青岛市中医医院党委副书记、院长孙金芳

1999年，青岛市中医医院、青岛市第二人民医院、青岛市黄海疗养院合并组建了青岛市海慈医疗集团，这使医院具备了较好的西医基础。在此基础上，中医学科的持续赋能，推动医院形成了中西医融合的学科矩阵与集群。谈及中西医融合，孙金芳认为：“中医和西医是两种不同的疾病认知与诊疗理论体系，但面对的是同一个患者，最终目标都是治好病或改善患者的状况。”

青岛市中医医院

孙金芳介绍，医院正推行包括中医经典全科化、护理全科化、治未病全科化、康复全科化等在内的中医全科化建设，中医治疗已经融入了所有学科。在中医全科化的基础上，医院建立了具有中西医结合特色的多学科诊疗（MDT）模式。目前，医院创新开设骨科疑难多学科门诊、中西医结合肿瘤多学科门诊等特色多学科联合门诊，构建起“西医精准施治、中医辨证赋能、多学科一体联动”的规范化诊疗新模式。同时，医院还建立了MDT运行管理制度，明确门诊准入、病例筛选、专家排班、会诊流程、随访管理全链条规范，固定开设诊疗时段，实行“一次挂号、多科共诊”一站式服务。

　　以中西医结合肿瘤MDT为例，门诊汇聚肿瘤科、普外科、介入科、病理科、影像科等专业力量，覆盖肿瘤术前干预、放化疗减毒增效、晚期姑息治疗与长期康复全周期，重点聚焦肺癌、胃肠肿瘤、乳腺肿瘤、肝胆肿瘤等高发恶性肿瘤。门诊实行常态化固定会诊制度，每周定期开展集中会诊，筛选疑难危重、复发转移、多重基础疾病、无法耐受纯西医治疗的肿瘤患者，杜绝零散化、碎片化诊疗。在具体实施中，西医团队精准开展肿瘤分期评估、手术规划、靶向及免疫治疗、微创介入治疗，把控肿瘤病灶根治与病情控制核心环节；中医团队依托辨证论治核心优势，根据患者不同治疗阶段精准介入。“自医院各专病MDT门诊运行以来，患者多次转诊、重复检查情况显著减少，就医流程显著优化。针对骨科高龄、多病共存疑难患者，通过手术方案优化联合围手术期中医药干预，降低并发症发生率，缩短康复周期。”在孙金芳看来，中西医结合肿瘤MDT门诊的规范化运行，打破了中西医肿瘤诊疗割裂的局面，大幅提升了疑难肿瘤病例诊疗精准度，患者放化疗依从性、治疗耐受性显著提升。

围绕“看得上好中医、用得上好中药”，医院从两个方向同时发力。

　　打造名医堂——让不同流派的好中医汇集青岛。孙金芳介绍，医院引进了国医大师、国家级名中医、省级名中医，还特别引进了包括董氏奇穴第二代传承人郑承濬，天津南开医院副院长、吴门医学传承人吴雄志，以及崂山点穴、扁鹊脉学、火针等中医特色技法的传承人。“不同中医学术流派汇集、中医名家荟萃，医院已成为中医特色诊法和技法的汇集地。”孙金芳介绍，医院正致力于将名医堂打造为青岛中医的特色名片。

青岛市中医医院构建中医人才荟萃、中医学术流派汇聚、中医传统技艺汇集的“名医堂”

建设智慧中药房——让全市共享同质化的中药服务。医院承担了青岛市“中药处方一件事”平台建设，依托青岛市中药质控中心，建成了青岛市智慧中药房平台。目前，全市已有40多家医疗机构接入。“患者在不同医疗机构就诊，都能享受到同样优质、价格合理的中药饮片服务，以及标准化的质控保障。”孙金芳表示，该平台的建设初衷，就是要通过数字化手段打破院际壁垒，“让老百姓能吃到放心的好中药。”

　　有了好中医、好中药，还要让优质资源沉下去。在资源下沉方面，医院依托140多家医联体单位，建立“基层点单—医院派单”机制，同时创新推出“三师共管”模式。孙金芳介绍，“三师”是指医院慢性病或老年病的中医专家、中医健康教育护士，再加上医联体单位的基层医生。每一个“三师”队伍固定管理近四十名基层慢性病患者。当患者病情变化或急性发作时，可通过基层机构经“云case”平台将相关病历资料实时上传至青岛市中医医院。医院专家第一时间获取信息并制定针对性治疗方案；如需面诊，也可通过绿色通道直接安排门诊或住院。“通过‘三师’队伍，医院能够常态、规范地管理区域内基层患者，也能让患者在基层就能看上我们医院的专家。”孙金芳说。目前，这一模式已为数千名慢性病患者提供服务，接收基层上转患者150人次，分级诊疗绿色通道逐步畅通。

青岛市中医医院牵头搭建区域智慧共享中药房，统筹推进中药饮片统一调剂、代煎配送一体化服务

孙金芳认为，中医的生命力不仅在于治病，更在于融入日常健康管理，这也是医院推动中医生活化的立足点。

　　在院内，医院于今年初建成了中医非药物疗法中心，统一搭建鳖甲灸、火龙罐、铜砭刮痧、耳穴疗法等全套标准化操作流程，并开展分层系统化培训，形成同质化、标准化的技术体系。针对乳腺结节、颈肩腰腿痛、宫寒失眠、脾胃虚弱等常见病，个性化搭配组合非药物疗法，替代过度依赖口服药物的方案。同时，中心还开设延时门诊，方便上班族在晚上到院进行治疗。

青岛市中医医院中医非药物疗法中心现有40余种中医特色非药物治疗项目，图为医护人员为患者进行鳖甲灸治疗

　　这一模式实现了医患双赢。对医院而言，中心全员操作标准化程度提升，技术操作失误、烫伤等不良事件明显下降，专科护理质控评分持续提高，形成了成熟的中医护理专科人才梯队；同时，其他医务人员下班后可享受职工专属晚间理疗服务，缓解长期伏案、手术站立带来的颈肩腰腿痛等问题，提升职业幸福感。对患者而言，药物使用频次减少，肠胃损伤、肝肾代谢负担降低，颈肩痛、睡眠差、经期不适等症状改善率显著提升，就医体验改善，复诊率和口碑推荐率均有所上涨。中心自建成以来，服务量逐月提升，累计服务约2.5万人次。中心同时主动履行社会责任，代表集团参与义诊等公益活动50余次，逐步构建以中医非药物疗法为核心特色的服务体系，已形成群众认可度高、口碑良好的特色医疗服务品牌。

　　在院外，医院积极推动中医药走进百姓日常生活。孙金芳介绍，医院与第三方合作，组织专家组研制了40多款中药茶饮和药食同源产品，以及30多款中医文创产品。“这些产品兼具健康保健功效，部分已取得食字号资质，可进入市场终端销售。”她说，“让中医药元素融入老百姓的三餐四季，才能真正体现中医生活化的理念。”

　　当前，随着老龄化问题日益加剧，医院正以开展国家老年中医药健康中心试点工作为契机，系统研究胶东半岛沿海地区老年病的地域特点，致力于立足半岛、面向区域，逐步形成具有沿海地域特色的老年病诊疗规范体系。

青岛市中医医院中医生活化展示区